Vrouwen en afvallen met Mounjaro, hoe zit dat?

Afvallen is voor veel vrouwen niet alleen een kwestie van uiterlijk, maar ook van gezondheid. Zeker bij aandoeningen zoals PCOS (polycysteus ovarium syndroom), insulineresistentie of hormonale disbalans, kan overgewicht een grote rol spelen in hoe je je voelt en functioneert. En dan komt Mounjaro om de hoek kijken: een nieuwe speler op het gebied van medicatie voor gewichtsverlies. Maar hoe werkt dat nou, specifiek bij vrouwen? Wat doet het met je hormonen, je menstruatie, je vruchtbaarheid?

Mounjaro en de vrouwelijke hormoonbalans

Mounjaro (tirzepatide) is een zogenoemde GLP-1/GIP-receptoragonist. Klinkt ingewikkeld? Kort gezegd: het is een medicijn dat het hongergevoel onderdrukt en de bloedsuikerspiegel reguleert, waardoor je gemakkelijker afvalt. Dat is goed nieuws, vooral als je als vrouw last hebt van hormonale klachten die samenhangen met je gewicht.

Bij vrouwen met PCOS, een veelvoorkomende hormonale aandoening waarbij de eierstokken vergroot zijn en meerdere cysten bevatten, is overgewicht vaak een grote boosdoener. Dit overgewicht verergert insulineresistentie (je lichaam reageert minder goed op insuline) en zorgt voor een verstoorde hormoonhuishouding. Gewicht verliezen kan hierbij letterlijk een wereld van verschil maken.

Uit onderzoek blijkt dat GLP-1 agonisten zoals Mounjaro helpen om:

• Insulinegevoeligheid te verbeteren.
• Regelmatiger te menstrueren.
• Vruchtbaarheid te bevorderen bij vrouwen met een insulineresistent profiel.

Mounjaro zou, dankzij zijn dubbele werking (GLP-1 én GIP), mogelijk zelfs minder bijwerkingen veroorzaken dan vergelijkbare middelen. Denk aan minder misselijkheid en buikklachten – een veelvoorkomende reden waarom vrouwen stoppen met dit soort medicatie.

Verandert Mounjaro je menstruatie?

Ja, dat kan. Gewicht verliezen verandert de balans van hormonen zoals oestrogeen en progesteron. Zeker als je overgewicht of PCOS hebt, kan afvallen leiden tot regelmatiger menstrueren. En dat is goed nieuws – niet alleen voor je cyclus, maar ook voor je vruchtbaarheid.

Sommige vrouwen merken echter ook het tegenovergestelde: dat hun menstruatie juist verandert of tijdelijk uitblijft. Dat komt vaak door de snelle veranderingen in gewicht, stress of de invloed van het medicijn op je stofwisseling. Dit hoeft niet direct zorgelijk te zijn, maar het is wel belangrijk om dit met je arts te bespreken als het aanhoudt.

Mounjaro en PCOS

Voor vrouwen met PCOS is Mounjaro mogelijk meer dan alleen een hulpmiddel om af te vallen. PCOS is een veelvoorkomende hormonale aandoening die gepaard gaat met insulineresistentie, overgewicht en verstoringen in de menstruatiecyclus. Al deze factoren versterken elkaar, waardoor het voor veel vrouwen een vicieuze cirkel wordt. Wat Mounjaro hierin interessant maakt, is dat het niet alleen gericht is op gewichtsverlies, maar ook op het verbeteren van de stofwisseling en insulinegevoeligheid – precies de kernproblemen bij PCOS.

Volgens wetenschappelijk onderzoek zou tirzepatide, dankzij zijn dubbele werking op de GLP-1 en GIP-receptoren, zelfs effectiever én beter verdraagbaar kunnen zijn dan eerdere middelen binnen deze klasse. Vooral voor vrouwen met PCOS die kampen met obesitas en een zogenoemd metabool syndroom (een combinatie van o.a. hoge bloeddruk, verhoogde bloedsuiker en buikvet), lijkt Mounjaro potentie te hebben. Toch is er ook een belangrijke kanttekening: vrouwen met PCOS die géén overgewicht hebben, zullen mogelijk minder baat hebben bij dit middel.

De conclusie van het onderzoek is hoopvol, maar voorzichtig: Mounjaro zou een waardevolle toevoeging kunnen zijn in de behandeling van PCOS, vooral als het gaat om het aanpakken van overgewicht en insulineresistentie. Maar er zijn nog grootschalige klinische studies nodig om deze voordelen écht hard te maken. Daarbij is het belangrijk dat ook vrouwen van verschillende etnische achtergronden worden meegenomen in het onderzoek, zodat de uitkomsten breed toepasbaar zijn.

Mounjaro en anticonceptie – let op

Een interessant punt dat uit recente studies naar voren komt, is dat Mounjaro mogelijk invloed heeft op de opname van orale anticonceptie. Dat komt doordat het medicijn de maaglediging vertraagt – dat wil zeggen: het voedsel (en dus ook medicatie) blijft langer in de maag voordat het wordt opgenomen in je darmen.

Bij Mounjaro is deze vertraging sterker dan bij andere vergelijkbare middelen. Daardoor kan de pil minder goed werken. De fabrikant adviseert dan ook om extra anticonceptie maatregelen te nemen als je Mounjaro gebruikt én de pil slikt.

Zwangerschap en vruchtbaarheid

Ben je bezig met een zwangerschap of vruchtbaarheidsbehandeling? Dan is het belangrijk om te weten dat er nog te weinig onderzoek is naar het gebruik van Mounjaro tijdens een zwangerschap. In dierstudies zijn er aanwijzingen dat GLP-1 agonisten mogelijk invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus.

Daarom raden artsen aan om:

• Mounjaro minimaal één maand vóór een zwangerschap te stoppen.
• Altijd anticonceptie te gebruiken tijdens het gebruik.
• Je plannen te bespreken met een arts, zeker als je een kinderwens hebt.

Sommige vruchtbaarheid specialisten staan het gebruik toe tot net voor de embryotransfer (bijvoorbeeld bij IVF), anderen adviseren om helemaal te stoppen. Hier is dus nog veel debat over, en het is belangrijk om hierin een persoonlijke afweging te maken met je behandelaar.

Afvallen is meer dan kilo’s kwijtraken

Mounjaro is geen wondermiddel. Het is een hulpmiddel – en een effectief hulpmiddel, dat wel – maar het werkt het best in combinatie met gezonde voeding, beweging en begeleiding. Voor vrouwen met hormonale klachten of overgewicht kan het nét dat zetje geven om hun gezondheid weer in eigen hand te nemen.

En misschien nog belangrijker: het kan bijdragen aan een regelmatige cyclus, betere insulinegevoeligheid en een verbeterde vruchtbaarheid. Maar het vraagt om maatwerk. Want jouw lichaam, jouw hormonen, en jouw situatie zijn uniek.

Heb je vragen over Mounjaro, je cyclus of je vruchtbaarheid? Neem dan contact op met een arts of specialist.